קבוצות חברתיות לנוער על הרצף האוטיסטי בתפקוד גבוה – איך טיפול קבוצתי יכול לעזור?
"איך היה היום?"
"בסדר."
הוא חוזר מבית הספר, נכנס לחדר ונשאר שם עד הערב. בכיתה הוא מסתדר: עונה כששואלים אותו, לא מסתבך, המורים מרוצים. אבל אחר הצהריים הטלפון שלו שקט, ובקבוצת הוואטסאפ של הכיתה הוא קורא הכול וכמעט לא כותב.
נערה אחרת דווקא רוצה מאוד להיות חלק. היא מצטרפת לשיחה ומספרת בהתלהבות על הנושא שהיא הכי אוהבת, ולא שמה לב שהבנות כבר מחליפות מבטים. כמה שבועות אחר כך היא לא מבינה למה הפסיקו לשמור לה מקום בהפסקה.
אצל חלק מבני הנוער על הרצף האוטיסטי בתפקוד גבוה, אלה רגעים שחוזרים שוב ושוב. הרצון בקשר קיים, ולפעמים הוא חזק מאוד. מה שקשה הוא לפענח את מה שלא נאמר בקול.
למה דווקא גיל ההתבגרות מאתגר במיוחד?
בילדות, קשר יכול להיבנות סביב משחק משותף. מי שאוהב לבנות בלגו או לשחק כדורגל מוצא ילדים שאוהבים אותו דבר, והמשחק עצמו מחזיק את הקשר.
בחטיבה ובתיכון המשחק מפנה מקום לשיחה. הקשרים נבנים גם מהומור, מאירוניה, מרמזים ומהודעות בוואטסאפ. "סתם צחקנו", "נראה" או "אולי ניפגש" יכולים להיות משפטים פשוטים, ויכולים להיות סימן שמשהו אחר קורה. נער שמבין מילים כפשוטן עלול לפספס את ההבדל, וגם לא לדעת שפספס.
בגיל ההתבגרות, השייכות לקבוצת בני הגיל מקבלת משמעות גדולה יותר, וההבדלים בין מתבגרים עלולים להיות מורגשים במיוחד.
גם ההורים כבר לא נמצאים בתוך הסיטואציות. מה שקורה בהפסקה ובקבוצת הוואטסאפ קורה בלעדיהם, והנער או הנערה לא תמיד מספרים.
יש מתבגרים שמשקיעים מאמץ רב כדי להתמודד עם הדרישות החברתיות לאורך יום שלם בבית הספר. כשהם חוזרים הביתה, לא תמיד נשאר להם כוח לעוד מפגש חברתי. מבחוץ זה יכול להיראות כמו חוסר עניין, אבל לפעמים זו פשוט עייפות.
וכשהניסיונות להתחבר מסתיימים שוב ושוב באכזבה, חלקם מתחילים להימנע. לא בהכרח כי הם לא רוצים קשר, אלא כי ההתנסות החברתית הפכה למכאיבה או מתישה.
שלוש אמירות שהורים שומעים לא פעם-
"טוב לי לבד."
לפעמים זה באמת כך. יש מתבגרים שזקוקים ליותר זמן לבד, וחשוב לכבד את הצורך הזה.
אבל לפעמים המשפט הזה גם מגן מפני אכזבה נוספת. כדאי לנסות להבין אם הבדידות היא בחירה שנעימה למתבגר, או מצב שהוא כבר התרגל אליו למרות הרצון בקשר.
על כך כתבנו גם במאמר "לא אכפת לי מחברים" – האם זו באמת בחירה?.
"יש לי חברים באינטרנט."
קשרים ברשת יכולים להיות משמעותיים מאוד. לפעמים דווקא שם נער או נערה מצליחים למצוא אנשים עם תחומי עניין משותפים ולהרגיש שמבינים אותם.
אין סיבה לבטל את הערך של הקשרים האלה.
לצד זאת, כדאי לבדוק אם יש למתבגר גם הזדמנויות להתנסות בקשרים פנים אל פנים, שבהם צריך להתמודד עם הבעות פנים, תגובות מיידיות, אי־הסכמות ומצבים חברתיים משתנים.
"הסברנו לו כבר מאה פעם."
הורים רבים מרגישים שהם חוזרים שוב ושוב על אותם הסברים: איך מצטרפים לשיחה, מתי כדאי להפסיק לדבר, איך מזהים שמישהו נפגע.
לפעמים המתבגר באמת מבין את ההסבר. אחרי האירוע הוא אפילו יכול לומר בדיוק מה היה כדאי לעשות אחרת.
אבל להבין מצב חברתי בדיעבד ולזהות אותו בזמן אמת הן שתי יכולות שונות.
על הפער הזה אפשר לקרוא גם במאמר פענוח סיטואציות חברתיות.
איך קבוצה טיפולית יכולה לעזור?
אחד היתרונות של טיפול רגשי קבוצתי הוא שהמצבים החברתיים אינם נשארים רק נושא לשיחה. הם מתרחשים בתוך הקבוצה עצמה, בנוכחות מטפלות שיכולות לעזור להבין אותם ולהתנסות בדרכי התמודדות חדשות.
למשל, נער שרוצה להשתלב בשיחה, אבל מתקשה לדעת איזה נושא להעלות או איך להתחיל. בקבוצה אפשר להתנסות בפתיחת שיחה, ללמוד איך מפתחים אותה ואיך מזהים אם האחרים מתעניינים בנושא.
או נערה שמעלה נושא שיחה שמעניין אותה מאוד, אבל אינו קשור למה שהאחרים מדברים עליו באותו רגע. המטפלת יכולה לעזור לה להבין את ההקשר, לזהות את התגובות של המשתתפים האחרים ולמצוא דרך להשתלב בשיחה בלי לוותר על מה שחשוב לה.
לפעמים הקושי הוא דווקא בצד השני של השיחה: כשחבר מספר על משהו שקרה לו או על דבר שמטריד אותו, לא תמיד ברור איך להגיב. האם כדאי לשאול שאלה, להביע הזדהות או להציע עצה? בתוך הקבוצה אפשר להתנסות בתגובות שונות וללמוד איך מביעים עניין ותמיכה באופן שמתאים לסיטואציה.
אלה דוגמאות למצבים שאפשר לפגוש בעבודה קבוצתית. המטרה אינה ללמד את כל המשתתפים להתנהג באותה צורה, אלא לעזור לכל אחד להבין טוב יותר את עצמו ואת האחרים בתוך קשר.
הקבוצה מאפשרת גם חוויות שקשה ליצור באמצעות הסברים בלבד: לגלות שיש עוד מתבגרים שמתמודדים עם קשיים דומים, להרגיש שמקשיבים לי, להצליח להצטרף לשיחה או להתמודד עם אי־הסכמה בלי שהקשר יסתיים.
כך הלמידה החברתית מתרחשת לא רק דרך דיבור על קשרים, אלא מתוך ההתנסות בקשרים עצמם.
מה קורה במפגשים הקבוצתיים?
הקבוצות במרכז חברותא נפגשות אחת לשבוע, בהנחיית עובדות סוציאליות קליניות מנוסות.
המפגשים משלבים שיחה, אינטראקציות בין המשתתפים והתנסויות חברתיות המותאמות לגיל ולהרכב הקבוצה.
במהלך המפגש המטפלות מתבוננות במה שמתרחש בין המשתתפים: מי יוזם קשר, מי מתקשה להצטרף, כיצד מתפתחת שיחה, האם המשתתפים מצליחים להתעניין זה בזה ומה קורה כשמישהו מרגיש שלא מבינים אותו.
בהתאם לצורך, הן מסייעות למשתתפים להבין את הסיטואציה, לשמוע נקודות מבט נוספות ולנסות דרכי תגובה אחרות.
העבודה נעשית בהדרגה, תוך התחשבות בקצב ובצרכים של כל משתתף ומשתתפת.
איך יודעים אם הקבוצה מתאימה?
לא לפי האבחנה בלבד, וגם לא רק לפי מה שנראה מבחוץ.
במרכז חברותא פועלות קבוצות חברתיות־טיפוליות לנוער בחטיבה ובתיכון, ובהן גם קבוצות שבהן רוב המשתתפים הם מתבגרים על הרצף האוטיסטי בתפקוד גבוה.
ההתאמה לקבוצה נעשית באופן אישי ומקצועי, תוך התייחסות לקשיים החברתיים, לצרכים הרגשיים, לגיל ולהרכב הקבוצות הקיימות.
התהליך מתחיל בשיחה ראשונית עם אביב, מנהלת המשרד, שמבררת את הצרכים ואת סיבת הפנייה. במידת הצורך מתקיימת התייעצות עם המטפלות.
בהמשך מתקיימות פגישות היכרות עם ההורים ועם המתבגר או המתבגרת, כדי להעמיק את ההיכרות ולבחון את ההתאמה.
לפעמים הקבוצה המתאימה שונה מזו שההורים חשבו עליה בתחילה, ולפעמים מתברר שמענה אחר יהיה נכון יותר בשלב הזה.
יש גם מתבגרים שחוששים להגיע לקבוצה או אינם מעוניינים בכך בתחילה. חשוב להבין מה עומד מאחורי ההסתייגות ולבחון יחד עם הצוות המקצועי אם וכיצד נכון להתקדם.
המטרה היא לא רק למצוא קבוצה פנויה, אלא למצוא מסגרת שבה המתבגר יוכל להרגיש בטוח מספיק כדי להשתתף, להתנסות ולהתפתח.
קבוצות חברתיות לנוער במרכז חברותא
מרכז חברותא פועל משנת 2006 בכפר סבא ומתמחה בטיפול רגשי קבוצתי ובפיתוח מיומנויות חברתיות לילדים, מתבגרים וצעירים.
את הקבוצות מנחות עובדות סוציאליות ותיקות, בעלות ניסיון בעבודה טיפולית עם ילדים ובני נוער המתמודדים עם קשיים חברתיים ורגשיים.
אנחנו מאמינות שקשרים חברתיים אינם רק מיומנות שצריך ללמוד, אלא גם חוויה שחשוב לאפשר: להיות חלק, להרגיש שרואים אותי, ולגלות שאפשר ליצור קשרים בדרך שמתאימה לי.
לצעירים ולצעירות בגילאי 18-24, תוכלו לקרוא גם על קבוצות חברתיות לצעירים על הרצף האוטיסטי בתפקוד גבוה במרכז חברותא.
אם אתם מזהים אצל בנכם או בתכם חלק מהקשיים שתוארו כאן, אפשר לפנות אלינו לשיחה ראשונית ללא התחייבות. נשמח להכיר ולחשוב יחד מה יכול להתאים.
